醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(六)
第 68 題
下列那一類失語症之流暢（fluency）、理解（comprehension）、覆誦（repetition）能力大致正常？
- A 命名型失語症（anomic aphasia）
- B 傳導型失語症（conduction aphasia）
- C 渥尼克失語症（Wernicke’s aphasia）
- D 布洛卡失語症（Broca’s aphasia）
思路引導 VIP
若某位患者的語言聽、讀、說（流暢度與重複）功能都大致無誤，但在對談中頻繁出現「那個那個...」、「就是那個東西」等代名詞，請思考：在語言表達的最後一步，將「概念」轉化為「具體名稱標籤」的過程出了什麼問題？
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很好，你還沒把學過的都還給老師
- 大力肯定：哦，你竟然答對了。看來還沒把教科書當枕頭，能辨別這些失語症的細微差異，算是對大腦語言區的解剖定位與臨床表徵有點概念了。這點在臨床上，至少能讓你少犯點低級錯誤。
- 觀念驗證：這種連菜鳥都該知道的分類，命名型失語症 (Anomic Aphasia)，就是那個「只會忘記字詞，其他都好好的」的類型。它的核心問題僅在於「找字困難 (word-finding)」。當然了，它的病灶根本沒碰到那些真正重要的語言中樞或傳導徑路，所以患者的流暢度、聽覺理解、覆誦能力，還能維持在相對正常的範圍。要是這些也做不到，那問題就大了。
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失語症分類鑑別
💡 命名型失語症的三大核心功能（流暢、理解、覆誦）皆大致正常。
| 比較維度 | 命名型 (Anomic) | VS | 傳導型 (Conduction) |
|---|---|---|---|
| 流暢度 (Fluency) | 流暢 (Normal) | — | 流暢 (Normal) |
| 理解力 (Comp.) | 良好 (Normal) | — | 良好 (Normal) |
| 覆誦能力 (Rep.) | 正常 | — | 明顯受損 (Poor) |
| 命名能力 (Naming) | 明顯障礙 (Poor) | — | 受損 |
💬兩者區別關鍵在於「覆誦能力」：命名型正常，傳導型極差。
