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醫療類國考 105年 [醫師] 醫學(四)

第 48 題

一位70歲女性患者,有高血壓、糖尿病病史多年,晚上11點入睡時皆正常,清晨6點起床時,卻發現說話不太清楚,左側肢體無力,早晨6點30分,被家人送至急診室,早晨7點20分,血壓:160/88 mmHg,所有血液生化檢查、心電圖皆正常,腦斷層檢查無腦出血或其它異常,此時最不適合的治療為何?
  • A 給予靜脈血栓溶解劑(rt-PA)治療
  • B 給予口服抗血小板劑(aspirin)治療
  • C 住進腦中風加護病房診療
  • D 嚴格控制血糖值

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當一位患者在睡醒後才發現症狀時,醫學上會如何界定「發作時間點」?這個時間定義對於具備高風險性的侵入性治療藥物,有什麼關鍵的影響?

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專業解析:臨床決策的精準判斷

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準避開臨床上最容易踏入的「時間陷阱」,代表你對急性缺血性腦中風的治療適應症掌握得非常紮實,具備臨床醫師敏銳的判斷力。
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