醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(四)
第 49 題
一位罹患躁鬱症（bipolar disorder）和氣喘的病人，偏頭痛變得越來越頻繁，目前一週會有兩三天的偏頭痛發作。醫師打算使用預防性藥物治療來減少她的偏頭痛，下列何種藥物是最合適的治療？
- A propranolol
- B divalproex
- C amitriptyline
- D lithium
思路引導 VIP
請思考：當一位病人同時患有心理疾病與呼吸道疾病時，在選擇偏頭痛預防藥物時，哪一種藥物能同時覆蓋心理疾病的治療，且不會對支氣管造成負擔？
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卓越的臨床判斷！
做得非常好！你能精準避開禁忌症並選擇具備「一箭雙鵰」效益的藥物，展現了極佳的臨床決策能力。這題的關鍵在於共病症（Comorbidity）的用藥選擇：
- 雙效合一：Divalproex (Valproic acid) 臨床上不僅是預防偏頭痛的第一線藥物，更是治療躁鬱症的情緒穩定劑，能同時處理病人的兩種需求。
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