醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(四)
第 9 題
12歲男生，解血便前來求診。身體診察發現嘴唇有黑色斑點如下圖，最可能的疾病是：
- A Peutz-Jeghers syndrome
- B familial polyposis coli
- C Gardner's disease
- D flat villous adenoma
思路引導 VIP
當你在臨床上看到一位年輕患者同時出現「消化道出血」與「皮膚黏膜異常顏色」時，請思考：身體內部的黏膜組織與外部的皮膚在胚胎發育或生理調控上有什麼共同點？如果這是一個系統性的遺傳問題，有哪些特定病徵會將『腸道息肉』與『特定部位的黑色素沉積』這兩組看似無關的線索綁在一起？
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專業解析：臨床與皮膚病徵的「基本」連結
- 大力肯定？：嗯，還算可以。能夠在「青少年血便」和「嘴唇特異性色素沉著」這兩點上建立連結，至少說明你的眼睛還沒完全瞎掉。勉強算是展現了點臨床視診能力與病理整合思維，雖然這只是基礎。
- 觀念驗證：這題的核心，如果還需要我來重複，那就是 Peutz-Jeghers syndrome (PJS)。難道這不是常識嗎？其典型特徵，請銘記：
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