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醫療類申論題 105年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(三)

第 二 題

📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (二)

請列表說明 DSM-5 的「鬱症」與「持續性憂鬱症(PDD)」在病程,以及他們在氣質、遺傳及生理的差異。(10 分)

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本題要求「列表說明」鬱症與 PDD 的差異,比較面向包含病程、氣質、遺傳與生理。需針對各個向度清晰比較兩者之特徵,例如 PDD 病程為慢性(成人至少兩年)、MDD 則是陣發性(至少兩週);兩者在氣質(負向情感)、遺傳及生理機制上的關聯與嚴重度差異。

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【破題】DSM-5 中的鬱症(MDD)與持續性憂鬱症(PDD)雖同屬憂鬱症候群,但在病程時間及部分生理與氣質層面上具有不同特徵,以下以列表方式進行比較說明。 【論述】 | 比較向度 | 鬱症(Major Depressive Disorder, MDD) | 持續性憂鬱症(Persistent Depressive Disorder, PDD) |

小題 (一)

DSM-5 的鬱症(MDD)診斷去除了「哀慟兩個月內即使符合鬱症發作,也不能診斷為鬱症發作」的診斷準則,但是特別註記了哀慟與鬱症發作的差異,請說明兩者差異為何?(10 分)

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回想 DSM-5 關於鬱症(MDD)與哀慟(Grief)在情感表現、思考內容及自尊上的差異。主要可從「空虛與失落感 vs 持續性情緒低落」、「對死者的思念 vs 自我批評與悲觀」、「自尊保留與否」等面向進行比較。

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【破題】DSM-5 在重鬱症(MDD)的診斷中移除了「排除哀慟」的條款,但特別強調需區分正常的哀慟反應與重鬱症發作,兩者在情感、思考及自我價值感上有顯著差異。 【論述】 一、情感表現的差異

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