醫療類申論題
105年
[公職法醫師] 基礎醫學與內外科學概論
第 一 題
📖 題組:
流感(influenza)是常見的社區病毒感染,但也會引起全球大流行(pandemic)而嚴重威脅人類健康,請針對下列角度說明:
流感(influenza)是常見的社區病毒感染,但也會引起全球大流行(pandemic)而嚴重威脅人類健康,請針對下列角度說明:
📝 此題為申論題,共 3 小題
小題 (一)
針對流感病毒學特性說明流感為何會引起全球大流行?(10 分)
思路引導 VIP
看到流感引發「全球大流行(pandemic)」,首要聯想必須是A型流感病毒的「分段RNA」特性以及「抗原轉移(Antigenic shift)」。答題時應先交代病毒分類與核心抗原(HA、NA),再精確對比點突變造成的抗原漂移與基因重組造成的抗原轉移,最後推導至人類缺乏群體免疫而導致大流行的結果。
小題 (二)
流感有那些可能的併發症?(10 分)
思路引導 VIP
面對疾病併發症的題型,切忌想到什麼寫什麼。建議採取「系統性分類法」,先區分「呼吸道系統(原發性vs繼發性)」與「非呼吸道系統(心血管、神經、肌肉等)」,並適時點出致病機轉(如纖毛受損繼發細菌感染)與特定好發族群,以展現臨床邏輯的嚴密性與全面性。
小題 (三)
針對流感民眾自己是否有預防保健的策略?(5 分)
思路引導 VIP
作答此題應從「傳染病流行病學三角(宿主、致病原、環境)」或「預防醫學層次」切入。建議將策略具體分類為:特異性防護(疫苗)、阻斷傳播途徑(非藥物介入措施/NPIs)、以及提升宿主免疫力與早期處置,以展現答題的邏輯性與全面性。