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醫療類申論題 105年 [公職護理師] 公共衛生政策

第 一 題

📖 題組:
在今(105)年臺北市內湖區發生的一起隨機殺害女童事件後,讓疑似精神病個案是否需要強制就醫的議題備受各界關注,但又在一名常出沒於政治大學附近,有時會揮舞手臂、搖頭晃腦、自言自語的「搖搖哥」突然被警察、衛生局及駐警隊強制送到精神科專科醫院後,引發爭論。請依據精神衛生法,說明:
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

何謂嚴重精神病人?(5 分)

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這是一道標準的法規名詞解釋題。考生看到此題應立刻聯想《精神衛生法》第3條的法定定義,並精準寫出「與現實脫節」、「不能處理自己事務」及「專科醫師診斷認定」三大法定構成要件。

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依據《精神衛生法》第 3 條規定,「嚴重精神病人」係指病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為,致不能處理自己事務,經專科醫師診斷認定者。 其法定構成要件特徵包含: (1) 臨床症狀:呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為。

小題 (二)

什麼情況下,精神病人需要接受強制全日住院治療?(10 分)

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看到「強制住院」,應立即反射《精神衛生法》的實體與程序雙重要件。作答時務必精準寫出「嚴重病人」、「自傷或傷人之虞」及「拒絕就醫」等法定關鍵字,若能補充111年修法引入的「法官保留原則」,將大幅提升政策敏感度與專業分數。

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【破題】精神病人之強制全日住院治療涉及嚴重剝奪人身自由,為兼顧人權保障與社會安全,必須嚴格依據《精神衛生法》之法定要件與正當法律程序辦理,避免如「搖搖哥事件」中可能引發的濫權爭議。 【論述】 依據《精神衛生法》規定,精神病人需同時滿足下列「實體要件」與「程序要件」時,方得予以強制全日住院治療:

小題 (三)

緊急安置與強制住院二者有何差異?(10 分)

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看到本題應首先意識到此為《精神衛生法》中剝奪人身自由的重大強制處分,須從「正當法律程序」與「比例原則」切入。解題時請針對「啟動要件(醫師鑑定人數)」、「核准機關(注意111年修法後強制住院改採法官保留原則)」與「執行期限」三個核心維度進行對比論述。

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【破題】 依據《精神衛生法》,「緊急安置」與「強制住院」皆為針對有自傷或傷人虞慮之「嚴重病人」,所採取的非自願性限制人身自由措施,但在目的、法定程序、核准主體與期間限制上具備顯著差異。緊急安置屬強制住院之前置、暫時性保護程序。 【論述】

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