醫療類申論題
105年
[公職護理師] 公共衛生政策
第 三 題
📖 題組：
在今（105）年臺北市內湖區發生的一起隨機殺害女童事件後，讓疑似精神病個案是否需要強制就醫的議題備受各界關注，但又在一名常出沒於政治大學附近，有時會揮舞手臂、搖頭晃腦、自言自語的「搖搖哥」突然被警察、衛生局及駐警隊強制送到精神科專科醫院後，引發爭論。請依據精神衛生法，說明：
在今（105）年臺北市內湖區發生的一起隨機殺害女童事件後，讓疑似精神病個案是否需要強制就醫的議題備受各界關注，但又在一名常出沒於政治大學附近，有時會揮舞手臂、搖頭晃腦、自言自語的「搖搖哥」突然被警察、衛生局及駐警隊強制送到精神科專科醫院後，引發爭論。請依據精神衛生法，說明：
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (三)
緊急安置與強制住院二者有何差異？（10 分）
思路引導 VIP
看到本題應首先意識到此為《精神衛生法》中剝奪人身自由的重大強制處分，須從「正當法律程序」與「比例原則」切入。解題時請針對「啟動要件（醫師鑑定人數）」、「核准機關（注意111年修法後強制住院改採法官保留原則）」與「執行期限」三個核心維度進行對比論述。
小題 (一)
何謂嚴重精神病人？（5 分）
思路引導 VIP
這是一道標準的法規名詞解釋題。考生看到此題應立刻聯想《精神衛生法》第3條的法定定義，並精準寫出「與現實脫節」、「不能處理自己事務」及「專科醫師診斷認定」三大法定構成要件。
小題 (二)
什麼情況下，精神病人需要接受強制全日住院治療？（10 分）
思路引導 VIP
看到「強制住院」，應立即反射《精神衛生法》的實體與程序雙重要件。作答時務必精準寫出「嚴重病人」、「自傷或傷人之虞」及「拒絕就醫」等法定關鍵字，若能補充111年修法引入的「法官保留原則」，將大幅提升政策敏感度與專業分數。
緊急安置與強制住院
💡 區分精神衛生法中非自願住院的緊急處置與長期治療程序。
| 比較維度 | 緊急安置 | VS | 強制住院 |
|---|---|---|---|
| 目的性質 | 緊急防阻與初步評估 | — | 長期全日住院治療 |
| 核准主體 | 指定精神醫療機構 | — | 法院裁定(法官保留) |
| 執行期限 | 不得超過 5 日 | — | 每次以 60 日為限 |
| 專科醫師 | 1 位 | — | 2 位以上 |
💬緊急安置為強制住院之前置程序，由醫療端決定轉向司法端審核。
