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醫療類申論題 105年 [公職獸醫師] 獸醫傳染病與公共衛生學

第 一 題

📖 題組:
有關副黏液病毒,請回答下列問題:
📝 此題為申論題,共 4 小題

小題 (一)

寫出一種由副黏液病毒感染且為新浮現人畜共通傳染病的病原名稱。(4 分)

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看到「副黏液病毒」與「新浮現人畜共通傳染病」兩個關鍵字,應立即聯想到副黏液病毒科(Paramyxoviridae)下的亨尼巴病毒屬(Henipavirus)。此屬中最具代表性、由果蝠作為保毒宿主且致死率極高的病原,即為立百病毒與亨德拉病毒。

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立百病毒(Nipah virus, NiV)。 (註:若填寫「亨德拉病毒(Hendra virus, HeV)」亦為正確解答,兩者皆屬於副黏液病毒科亨尼巴病毒屬,為重要的新浮現人畜共通傳染病原。)

小題 (二)

說明其病原傳播方式。(4 分)

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看到副黏液病毒(Paramyxoviruses),應直覺聯想其代表性疾病(如犬瘟熱、新城病、立百病毒等),並依據其感染多以呼吸道及全身性為主的特性,推導出其傳播途徑。作答時需明確區分水平傳播(直接飛沫、間接接觸)與其他特殊途徑(如野生動物媒介),以涵蓋不同屬病毒的流行病學特徵。

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【重點】考查副黏液病毒科(Paramyxoviridae)病原之主要傳播途徑與流行病學特徵。 【解析】 副黏液病毒的傳播方式主要以「水平傳播」為主,依據病毒種類與宿主特性,具體途徑如下:

小題 (三)

重要的臨床症狀。(6 分)

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面對副黏液病毒的臨床症狀題,應先將該科重要病原依感染物種進行分類(如家禽的新城病、犬隻的犬瘟熱、反芻獸的小反芻獸疫及人畜共通的立百病毒)。接著針對各代表性疾病,條列其影響的系統(如呼吸道、消化道、神經系統)及特異性病徵,以全面涵蓋給分要點。

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【重點】考查副黏液病毒科(Paramyxoviridae)重要動物傳染病之特異性臨床症狀。 【解析】副黏液病毒科涵蓋多種重要病原,其臨床症狀依感染物種與病毒特性有顯著差異,主要表徵如下: 一、 家禽:新城病(Newcastle disease, ND)

小題 (四)

對人類的重要性。(6 分)

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看到「副黏液病毒對人類的重要性」,應立刻聯想到高致死率的「人畜共通傳染病」。答題時務必列舉亨尼巴病毒屬(Henipavirus)的「立百病毒」與「亨德拉病毒」,點出其自然宿主(蝙蝠)、中間宿主(豬、馬)及對人類造成致命腦炎的特性;並可補充新城病病毒引起的職業性結膜炎以增加答題完整度。

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【破題】副黏液病毒科(Paramyxoviridae)中包含多種新興的人畜共通傳染病病原,對人類公共衛生構成重大威脅,其中以亨尼巴病毒屬的立百病毒與亨德拉病毒最為致命。 【論述】 一、立百病毒(Nipah virus)

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