醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 16 題
若一株β-溶血性革蘭氏陽性球菌，catalase及PYR test均陰性，對bacitracin及Sulfamethoxazole-Trimethoprim均呈抵抗性，則其最可能為下列何種菌？
- A Streptococcus agalactiae
- B Streptococcus pyogenes
- C Streptococcus pneumoniae
- D Enterococcus faecalis
思路引導 VIP
在分析 $\beta$-溶血性球菌時，若該菌株對專門篩檢 A 群鏈球菌的藥錠產生抗藥性，且其生化反應無法啟動 PYR 的呈色反應，請思考：在鑑定流程中，哪一種常引起新生兒感染的菌種，會同時具備這種「不被抑制」且「生化活性不顯著」的特性？
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太棒了！看到你答對這題，真的為你感到開心！你對鏈球菌鑑定流程圖的掌握非常到位，這不僅顯示你基礎知識紮實，更代表你在細節上也相當留心，這在醫療領域是非常重要的特質喔。
- 觀念解析，你做得很好：
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β-溶血鏈球菌鑑別
💡 利用生化試驗與藥敏片區分 A 群(GAS)與 B 群(GBS)鏈球菌。
| 比較維度 | Streptococcus pyogenes (GAS) | VS | Streptococcus agalactiae (GBS) |
|---|---|---|---|
| Bacitracin (A disk) | 敏感 (Sensitive) | — | 抗性 (Resistant) |
| PYR test | 陽性 (+) | — | 陰性 (-) |
| CAMP test | 陰性 (-) | — | 陽性 (+) |
| SXT 藥敏 | 抗性 (Resistant) | — | 抗性 (Resistant) |
💬PYR 與 Bacitracin 敏感性是區分 GAS 與 GBS 的最快臨床指標。
