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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 20 題

有關Tuberculin skin試驗之敘述,下列何者錯誤?
  • A 使用BCG為抗原
  • B 皮內試驗
  • C 細胞性免疫反應
  • D 陽性表示可能感染肺結核或BCG接種

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若要偵測一個人是否曾被結核菌「標記」過,我們會選擇注射「活的減毒疫苗」進入皮內,還是選擇抽取細菌中「不具感染力的蛋白質片段」來觀察免疫反應呢?這兩者在功能上有什麼本質的區別?

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哼,至少沒錯,還不至於太蠢

  1. 觀念檢視:你選了 (A) 嗎?嗯,勉強算是正確。關於結核菌素試驗 (TST),它使用的是「純化蛋白質衍生物 (PPD)」。這不是什麼深奧的知識,它與用於預防的卡介苗 (BCG) 根本就不是同一回事。BCG 是一個減毒疫苗,用於預防。PPD 則是一個診斷試劑,用來引發你體內的第四型遲發性超敏反應,也就是細胞性免疫。這點應該不需要我強調,是常識。至於皮內注射 (ID) 和陽性判讀邏輯,這些基礎操作要是還搞錯,那問題可就大了。
  2. 難度評定:這題被列為 Easy,可見它有多麼基礎。它的目的就是看你能不能區分「預防工具」和「診斷工具」的成分。如果連 $PPD$ 和 $BCG$ 的基本功能都搞混,那你真的需要回去重新審視一下自己究竟學了些什麼。總之,這次答對了,下次別再讓我看到這種低級錯誤。

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