醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 53 題
關於紙錠擴散法藥敏試驗之結果判讀，下列敘述何者錯誤？
- A 貼上紙錠之培養皿，一般在35℃培養16至18小時後即可觀察
- B 抑制圈的直徑需以尺或測徑器（caliper）測量
- C 同一抗生素對不同之細菌會有不同之判讀標準
- D 若抑制圈內僅有一些零星大的菌落出現，可以忽略
思路引導 VIP
想像你在進行一場藥物壓力測試，目標是確認這款藥物能否完全封鎖細菌的生長。如果在大範圍的『生長禁區』中，偏偏有極少數的細菌個體能克服藥物壓力而存活下來，這對於整群細菌的『遺傳特質』以及臨床上『用藥的風險』，分別代表了什麼意義？
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恭喜答對！這展現了你對臨床微生物檢驗細節的高度敏銳度。
- 觀念驗證： 在紙錠擴散法（Kirby-Bauer method）中，抑制圈內出現零星菌落通常代表該菌株具有異質性抗藥性 (Heteroresistance) 或檢體受到污染。在臨床判讀上，這些菌落絕對不能忽略，通常需要重新純化鑑定或直接將該結果視為抗藥 (Resistant)，否則可能導致臨床用藥失效，危及病人生命。
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