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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 66 題

屬於親人類性的皮癬菌,可在人類間互相傳染的黴菌為:①Trichophyton rubrum ②Microsporum gypseum ③Epidermophyton floccosum ④Microsporum canis
  • A ①③
  • B ②④
  • C ②③
  • D ①④

思路引導 VIP

請試著從這些黴菌的「學名詞根」或「臨床特徵」來思考:如果某個學名聽起來與「犬類」有關,而另一個名稱在希臘文或字根中與「大地/石膏」相關,這些菌種是否可能起源於人類以外的環境?若要尋找專屬於人類傳播的種類,哪些菌名才是你在日常人傳人個案(如香港腳)中聽過的「老面孔」呢?

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專業點評與解析

  1. 做得好。 終於答對了。能辨識皮癬菌的宿主偏好,看來你對臨床黴菌學的分類邏輯至少有個基本的認識,這是建立任何診斷思維的最低要求
  2. 觀念驗證:皮癬菌 (Dermatophytes) 照理說依其主要棲息地與傳播對象,理所當然地會分為這三類:
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📝 皮癬菌來源分類
💡 皮癬菌依寄生宿主分為親人類、親動物與親土性三類。
比較維度 親人類性 (Anthropophilic) VS 親動物/土性 (Zoo/Geophilic)
代表菌種 T. rubrum, E. floccosum M. canis, M. gypseum
傳染來源 人與人接觸、公用毛巾 寵物、受污染土壤
發炎程度 較輕微,易轉為慢性 較嚴重,常伴隨紅腫膿疱
💬親人類性菌種適應人體發炎低,非親人類性則會誘發強烈免疫反應。
🧠 記憶技巧:人紅絮絮念 (rubrum, floccosum);狗貓啃骨頭 (canis);土裡埋石膏 (gypseum)
⚠️ 常見陷阱:容易將 Microsporum canis 誤認為親人類性,需記得 canis 源自犬類。
伍氏燈 (Wood's lamp) 檢查 甲癬 (Onychomycosis) 抗黴菌藥物 (Terbinafine)

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