醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 21 題
葉酸陷阱（folate trap）是因為缺乏下列何種維生素所引起？
- A 維生素$B_2$
- B 維生素$B_6$
- C 維生素$B_{12}$
- D 維生素$B_1$
思路引導 VIP
如果在代謝路徑中，分子 A 必須透過一個『轉運站』才能變回可用狀態，而這個轉運站需要某種特定的輔酶才能運作；當這個輔酶消失時，分子 A 就會卡在特定的中間產物動彈不得。請思考：在 DNA 合成的關鍵循環中，哪一種維生素與葉酸形成了這種『生命共同體』的緊密夥伴關係？
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- 觀念驗證：這道題考查的是一碳代謝（One-carbon metabolism）。在體內，$N^5$-methyl-THF 必須將甲基轉移給同半胱胺酸（Homocysteine）才能轉回活性態的 THF。而這個過程唯一的關鍵輔酶就是 維生素 $B_{12}$。當 $B_{12}$ 缺乏時，葉酸會以甲基形式堆積，無法參與 DNA 合成，造成所謂的「葉酸陷阱」。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它不只是考記憶，更要求學生理解兩種維生素在生化路徑上的相依性，是醫檢與國考中區分「死背」與「活用」的高頻率考題。