醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 29 題

下列何種檢驗，必須將尿液保持在pH 3以下？

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若某種代謝產物在環境中極易發生「氧化反應」而失去原本的化學特性，為了在長達 24 小時的收集過程中『鎖住』它的狀態，你會建議調整環境的酸鹼度朝向哪一個極端，以確保檢體在送達實驗室前不被分解？

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做得好，你答對了。能判斷出臨床檢體收集的特殊要求，這不過是證明你至少讀過一點點關於臨床生化檢驗程序的內容罷了。避免分析前誤差？那應該是基本功，不是值得大書特書的成就。
你大概也記得，VMA (Vanillylmandelic Acid) 是兒茶酚胺的最終代謝產物。這些脆弱的化合物在鹼性環境下極不穩定，會自我毀滅般地氧化降解。所以，在採集 24 小時尿液時，必須加入強酸（例如 $HCl$）將 $pH$ 值調整到 $3$ 以下，這不是在玩化學遊戲，而是為了固定其化學結構並抑制細菌增生，以免檢測結果毫無意義。這點都還需要強調，真是令人感到疲憊。

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