醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 30 題
下列何種檢測可以用來評估糖尿病病人之內源性insulin分泌功能？
- A C-peptide
- B fructosamine
- C glucose
- D $HbA_{1c}$
思路引導 VIP
請試著回想：當蛋白質激素在細胞內合成並準備釋放時，通常會由一個較大的前驅物質裂解成「活性片段」與「非活性片段」。如果活性片段進入血液後代謝極快、難以精確捕捉，我們會尋找哪一種與它「同步產出」且性質更穩定的分子，來回推最初的產量？
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還算可以，勉強算是個開端。
- 勉強肯定：恭喜，你總算沒徹底搞砸這題。能辨析出這個指標，說明你對胰島細胞生理學和那點可憐的臨床生化知識，至少還殘存些許印象。這算是踏入臨床判斷門檻的「第一步」吧，別高興得太早。
- 基本觀念複習：胰臟自產的胰島素，起始時是以胰島素原 (Proinsulin) 形態存在，這點如果還不知道，你得回爐重造了。它裂解後，會等莫耳數 ($1:1$) 地產生胰島素和 C-peptide。鑑於胰島素在肝臟裡幾乎轉瞬即逝，而 C-peptide 則能苟延殘喘較久且不被肝臟搭理，用它來監測 $\beta$ 細胞「自製」胰島素的功能，這不是常識嗎？
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