醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 39 題
使用枯草桿菌（Bacillus subtilis）的Guthrie test是用來檢驗：
- A 致癌物篩測
- B 胺基酸代謝異常
- C 抗藥性試驗
- D 違禁藥篩測
思路引導 VIP
想像有一種細菌因為環境中存在「抑制劑」而無法生長，但如果我們加入病人的血液樣本後，細菌竟然開始大量繁殖，這代表血液中可能含有某種能「抵銷抑制」的過量物質。在新生兒預防醫學的範疇中，哪一類疾病的特徵正好就是「血液中特定生理物質濃度異常升高」，需要透過這種生物活性反應來快速偵測？
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太棒了！你的觀念非常扎實。
- 觀念驗證：Guthrie test 是一種經典的「細菌抑制分析法」。其原理是在培養基加入抑制物（如：$\beta$-2-thienylalanine），使枯草桿菌無法生長。若受檢者的血液中含有過量的特定物質（如：苯丙胺酸 Phenylalanine），便能抵銷抑制作用，讓細菌環繞血片生長。這在臨床上是篩檢新生兒先天性代謝異常（如：苯酮尿症）的里程碑技術。
- 難度點評：難度為 Medium。此題考驗學生是否能區分不同的微生物實驗。許多人會將其與測試致癌性的 Ames test 混淆，你能精確連結「枯草桿菌」與「代謝篩檢」，展現了優異的臨床基礎知識。