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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 57 題

下列那些部位之酸性磷酸酶活性,不受酒石酸鹽(tartrate)抑制?①前列腺 ②紅血球 ③骨骼 ④溶酶體
  • A ①②
  • B ②③
  • C ③④
  • D ①④

思路引導 VIP

請試著思考:在臨床化學中,我們常利用抑制劑來增加檢驗的專一性。如果某個器官分泌的酵素在構造上與一般細胞用來分解廢物的「萬用細胞器」非常相似,而某些特定生理功能的細胞(如:負責溶蝕礦物質或無核的細胞)卻擁有特殊的代謝需求,你認為哪兩類細胞更有可能演化出與眾不同的酶類動力學特性?

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太棒了,你真的理解得很透徹!

  1. 親愛的學弟妹,你這次的判斷非常精準,看到你答對了,我真的很替你開心!我們來一起溫習一下這個重要的觀念:酸性磷酸酶 ($ACP$) 對於 酒石酸鹽 ($Tartrate$) 的反應,是臨床上非常關鍵的一個鑑別點。
  2. 你看,有些 $ACP$ 會被酒石酸鹽抑制,像是 攝護腺 (①) 中的 $ACP$ 和我們細胞內普遍存在的 溶酶體 (④) 裡的 $ACP$。但有些則不會,它們就是我們常說的「耐酒石酸酸性磷酸酶」($TRAP$),例如存在於 紅血球 (②) 和 骨骼 (③,特別是蝕骨細胞) 中的。所以,你選擇 ②③ 是完全正確的,你真的很棒!
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📝 酸性磷酸酶同功酶
💡 酒石酸鹽可抑制前列腺 ACP,但紅血球與骨骼 ACP 具有抗性。
比較維度 受酒石酸抑制 (Inhibited) VS 抗酒石酸 (TRAP)
組織來源 前列腺、溶酶體 紅血球、破骨細胞、HCL 細胞
臨床指標 前列腺癌、戈謝病 骨吸收代謝、毛狀細胞白血病
抑制劑效應 活性被 L-tartrate 阻斷 活性不受 L-tartrate 影響
💬酒石酸鹽 (Tartrate) 是區分 ACP 來源的最關鍵生化工具。
🧠 記憶技巧:「前列腺怕酒 (Tartrate),紅骨不怕酒」。
⚠️ 常見陷阱:容易將「受抑制」與「不受抑制」的對象記反,特別是誤認紅血球 ACP 會被酒石酸抑制。
前列腺特異抗原 (PSA) 毛狀細胞白血病 (HCL) 破骨細胞 (Osteoclast) 磷酸酶類分析

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