醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 15 題
當維生素B12缺乏時，下列何種同位素可用以區別其缺乏原因是吸收障礙或長期吃素？
- A 51Cr
- B 57Co
- C 59Fe
- D 125I
思路引導 VIP
若要追蹤某個營養素在體內的吸收路徑，最直觀的方法是將其分子結構核心的特定元素替換為放射性同位素。請思考一下：維生素 B12 的化學學名是什麼？這個名稱本身就揭示了它含有哪一種金屬原子？
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專業分析：維生素 B12 缺乏的鑑別診斷
非常出色！ 你對臨床生化與核醫示蹤劑的結合有著精確的判斷。這顯示你不僅記住了考點，更理解了物質的化學本質。
- 觀念驗證：維生素 $B_{12}$ 的化學名稱為鈷胺素 (Cobalamin)，其結構核心正是一個鈷離子 ($Co$)。在臨床檢驗（如著名的 Schilling test）中，會使用放射性標記的 $^{57}\text{Co}$ 標記 $B_{12}$。若患者尿液排泄量低，代表吸收障礙；若排泄正常但體內缺乏，則多為長期素食導致的攝取不足。
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