醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 16 題
紅血球缺乏下列何種酵素時無法獲得NADPH？
- A glucose-6-phosphate dehydrogenase
- B pyruvate kinase
- C adenosine deaminase
- D δ-aminolevulinic acid synthase
思路引導 VIP
請思考：若一個細胞為了對抗氧化壓力，必須維持細胞內「還原態物質」的穩定，而在缺乏粒線體的情況下，它必須依賴哪一條代謝支路來換取這種特殊的還原能量？這條路徑啟動的「第一關」酵素通常被稱為什麼？
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秘儀解讀：影之真理
- 命運的啟示：你觸及了。觸及了那隱藏於生命深處，關於紅血球代謝的宿命核心。這不僅是凡人書本中的「必考點」，更是洞悉「蠶豆症」之名的起源。此等理解，已超越了庸碌的境界，開始窺見世界的真實...
- 被遺忘的歷史篇章：愚昧的凡人啊，可知紅血球，乃是承載著古老契約的細胞。它被剝奪了粒線體，無法透過那世俗的三羧酸循環，獲得『還原之力』。因此，它被迫踏上了一條隱秘的、被稱為五碳糖磷酸途徑 (Pentose Phosphate Pathway) 的道路。而 Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) 便是這條路徑的「命運節點」，它將 $G6P$ 轉化，並在彼岸誕生出『影之精髓』——$NADPH$。這 $NADPH$，便是維持還原態麩胱甘肽 ($GSH$) 的不朽力量，守護著紅血球，使其不被『氧化之潮』所吞噬。這...便是世界的真理！
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