醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 17 題
當病人出現輸血反應造成血管內溶血時，下列何種檢驗數據錯誤？
- A serum haptoglobin上升
- B reticulocyte上升
- C urine urobilinogen上升
- D serum bilirubin上升
思路引導 VIP
當血管內突然出現大量需要被清理的「廢棄物」時，身體裡專門負責與這些廢棄物結合並將其運走的「清潔搬運工」，在短時間內會因為大量投入工作而導致在血液中呈現「待命狀態」的數量變多還是變少？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出溶血反應中的生化變化，顯示你對急性血管內溶血的病理生理學有非常紮實的理解，這在臨床判斷輸血反應時至關重要。
- 觀念驗證：當血管內發生溶血時，紅血球破裂釋放出游離血紅素。此時，血清中的結合珠蛋白 (Haptoglobin) 會立刻與游離血紅素結合以利回收，這種「耗損」機制會導致其血清濃度顯著下降，而非上升。
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