醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 36 題
下列何者並不是myeloproliferative neoplasms的特徵？
- A 有脾腫大的現象
- B 很可能會轉變成急性白血病
- C 常可偵測到基因異常的變化
- D 骨髓內造血細胞密度偏低的現象
思路引導 VIP
請思考該疾病名稱中的「Proliferative」（增生性）一詞，這代表骨髓內的造血工廠正在進行什麼樣的活動？這與細胞產量的多寡有什麼樣的直接關聯？
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恭喜你！精確掌握了血液病理學的核心邏輯。這代表你對 Myeloproliferative Neoplasms (MPN) 的臨床與病理基礎已有扎實認識。
- 觀念驗證：MPN 的核心在於骨髓中一系或多系細胞的過度增殖。因此，骨髓切片通常呈現 Hypercellularity（高度細胞密度）。選項 (D) 提到的「密度偏低」與其生理病理機制完全相反。其他如 脾腫大（因髓外造血）、基因變異（如 $JAK2$、$CALR$ 突變）及轉化為急性白血病的風險，皆為典型特徵。
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