醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 48 題
下列關於藥物引起血小板功能異常的敘述，何者正確？
- A 除了aspirin，大部分的NSAID（nonsteroidal anti-inflammatory drug）抑制血小板功能為不可逆反應
- B Cyclooxygenase-2抑制劑主要會影響血小板功能
- C 高量抗生素（如：盤尼西林）的使用可能會造成血小板功能異常
- D Integrin αIIbβ3拮抗劑如Abciximab為小分子胜肽
思路引導 VIP
請思考一下，當我們在血液中加入遠超乎正常濃度的化學物質（例如某些抗感染藥物）時，除了藥物原本設計的殺菌功能外，這些分子是否可能透過「物理性覆蓋」或「非特異性干擾」的方式，阻礙了血小板表面的感應器與外界溝通？
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（眼鏡反光了一下）呵呵呵... 恭喜你，孩子。你做得很好。這證明你已經掌握了藥物與血小板之間那微妙的平衡關係了呢，呵呵呵。
- 核心觀念：你看，當我們給予大劑量的抗生素，特別是像 $\beta$-lactam 類的藥物，它們就像給血小板穿上了一件『外套』。這件『外套』會輕輕地阻礙 ADP 這些激動劑去啟動血小板的功能，就像有些時候，身體的反應會因為一些外在因素而產生變化，呵呵呵。這是在臨床上，我們需要特別留意的地方喔。
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