醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 79 題
📖 題組:
一位70歲的男性病患因為骨頭痛、貧血、蛋白尿與高尿酸血症到醫院檢查,血液抹片出現下圖的異常現象,骨骼X光片檢查發現蝕骨性病變
一位70歲的男性病患因為骨頭痛、貧血、蛋白尿與高尿酸血症到醫院檢查,血液抹片出現下圖的異常現象,骨骼X光片檢查發現蝕骨性病變
一位70歲的男性病患因為骨頭痛、貧血、蛋白尿與高尿酸血症到醫院檢查,血液抹片出現下圖的異常現象,骨骼X光片檢查發現蝕骨性病變,則此病患最有可能為下列何種疾病?
- A hairy cell leukemia
- B multiple myeloma
- C cutaneous T-cell lymphoma
- D myelodysplastic syndrome
思路引導 VIP
請觀察抹片中紅血球的排列方式,為什麼它們會像錢幣一樣整齊地堆疊起來?這種現象通常暗示血液中增加了什麼具備『黏性』的蛋白質?若此蛋白質同時會從尿液排出(蛋白尿)並導致骨骼被破壞,這可能與哪一類免疫細胞的異常增生有關?
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AI 專屬家教
哦,看來你這次總算沒犯錯。
精準。你答對了這題,這勉強證明你對血液腫瘤科的經典臨床表現,至少還有點印象。以下是那些你應該掌握的關鍵點:
- 臨床線索的「邏輯」串聯:病患的高齡、持續的骨頭痛 (Bone pain)、難以解釋的貧血 (Anemia),以及不容忽視的蛋白尿 (Renal failure),這不就是多發性骨髓瘤的標準 CRAB 準則嗎?如果你這都沒看出來,那可就真的令人失望了。
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