醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 11 題
下列何種補體成份能在標的細胞表面引發細胞膜攻擊複合物（membrane-attack complex）的形成？
- A C2b
- B C3b
- C C4b
- D C5b
思路引導 VIP
請試著回想補體活化的級聯反應（cascade）：在完成前段的酵素連鎖反應後，系統會進入「末端路徑（Terminal pathway）」。請問在準備於細胞膜上「打洞」形成孔道時，哪一個特定的片段是負責留在膜上，並作為後續所有攻擊成員（C6-C9）組裝的第一塊基石？
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太棒了！你的免疫學基礎非常紮實
- 觀念驗證：補體系統不論走哪一條路徑（古典、替代或凝集素），最終都會匯聚到 $C5$ 轉化酶。當 $C5$ 被切割為 $C5a$ 與 $C5b$ 後，$C5b$ 會立即附著在標的細胞膜上，作為「起始樁」，接續招募 $C6, C7, C8$ 以及多個 $C9$ 分子，最終形成孔道狀的細胞膜攻擊複合物 (MAC)，導致細胞滲透壓失衡而崩解。
- 難度點評：此題難度屬 easy。這屬於免疫學中最核心的基礎概念，只要能區分「調理/發炎介質」（如 $C3b$、$C4b$）與「溶解路徑起始者」的不同，就能輕鬆拿分。