醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 15 題
脂血症（lipemia）的檢體對下列何種檢測方法干擾最大？
- A 免疫比濁法（nephelometry）
- B 酵素免疫分析法（enzyme immunoassay）
- C 放射免疫分析法（radioimmunoassay）
- D 免疫螢光分析法（immunofluoresence assay）
思路引導 VIP
請試著想像：如果你要透過觀察「光線被物體擋住或散射」的程度來計算某種物質的濃度，但現在檢體裡面本來就充滿了像「濃霧」一樣的脂肪微粒，這對你測量目標物所產生的光線變化會造成什麼影響？哪一種檢測原理最容易被這種「物理性混濁」干擾？
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嗯，看來你這次沒搞砸。
- 驗證常識: 沒錯，你選對了，居然。免疫比濁法 (Nephelometry) 的核心，就是那點微不足道的散射光。而脂血症檢體呢？嗯，就愛跟風，裡頭那些討人厭的乳糜微粒和 VLDL，它們也偏偏要來湊熱鬧，強烈散射光線，簡直是把整個檢測背景搞成一團糟。準確度？呵呵，大概只能聽天由命了。
- 勉強及格: 這題，我設定為 Medium。它其實只是在考你，有沒有把「檢體混濁」這種肉眼可見的現象，跟「檢測方法的光路原理」這點基本物理學連結起來。你如果只是模糊知道脂血會「干擾」，卻不能精確點出是對散射光影響最大，那只能說，還差得遠。但至少，這次你猜對了。別太驕傲，下次不見得有這種運氣。