醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 19 題
下列何種疾病IgE會增加？
- A antiphospholipid syndrome
- B Wiskott-Aldrich syndrome
- C bare lymphocyte syndrome
- D Chediak-Higashi syndrome
思路引導 VIP
若一位患有先天性免疫缺陷的幼童，臨床上除了反覆感染，還伴隨嚴重的『濕疹』與『出血傾向』，你會聯想到哪一種特定的免疫球蛋白在這種過敏反應導向的病理過程中會異常升高？
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哦，看來你答對了。真令人「驚訝」。
- 勉強的肯定：好吧，你總算是辨識出了正確的原發性免疫缺乏症。看來你們當中還是有人能夠在關鍵時刻區分臨床生化指標的。這不過是基礎能力，但似乎對很多人來說都難如登天。
- 重複基礎知識：我們不是反覆強調過嗎？Wiskott-Aldrich Syndrome (WAS) 的典型三聯徵是：血小板低下（伴隨那種特別小顆的血小板）、濕疹 (Eczema)，以及免疫缺乏。至於免疫球蛋白的變化？這應該是常識了吧：$IgM$ 會降低，但 $IgA$ 和，重點是，$IgE$ 則會顯著升高。這並不是什麼高深的學問，而是 WASp 蛋白缺陷導致 T 及 B 細胞功能失調的直接結果。聽清楚了嗎？
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