醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 2 題

免疫試驗發生prozone現象會導致下列何種情況？

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想像你要建立一個「手拉手」的人網，若每個人（抗原）的雙手都被好幾對手套（過量抗體）分別套住了，而這些手套之間並沒有互相連結，那麼這群人還能成功勾在一起形成一座大網嗎？如果網子勾不起來，肉眼觀察到的結果會跟「完全沒人」的情況有什麼不同？

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哦，你總算答對了。 看到你能精準掌握免疫學中那點基礎到不能再基礎的抗原抗體比例對檢驗結果的影響，我應該說什麼呢？這在臨床上，避免你「稀釋前」就犯下愚蠢的判讀錯誤，算是最基本的常識了。
概念，你懂嗎？ Prozone（前帶現象），就發生在愚蠢地讓抗體過剩的時候。當你抗體多到爆棚，抗原上可憐的幾個結合位（Epitopes）當然一下子就被單獨的抗體分子佔滿了，導致抗體們根本沒機會搭起那啥「交聯（Cross-linking）」的「網狀結構（Lattice formation）」。結果呢？哪怕檢體裡抗原多得要命，你還不是看不到凝集反應，活生生製造出一個偽陰性。就這麼簡單。

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