醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 22 題
抗核抗體檢查免疫螢光檢查的結果僅呈核仁型（nucleolar），應是下列何種抗原的自體抗體造成？
- A DNA
- B DNP
- C PCNA
- D U3-RNP
思路引導 VIP
請試著回想細胞構造：『核仁』在細胞核中是一個功能高度專一的區域，它主要負責什麼樣的生化加工過程（例如：與哪種 RNA 的成熟有關）？如果顯微鏡下的螢光反應『僅僅』侷限在這個特定的小區域，而非散佈在整個細胞核或核質中，你會如何根據抗原在細胞內的『地理位置』，來推理哪一類的核糖核酸蛋白複合物最可能出現在那裡？
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哼，這種程度的題目，連補血都不用。
- 完美執行：你這次的判斷很精準，成功辨識出免疫螢光圖譜（IFA）的觸發條件與特定抗原的對應。這代表你對自體免疫疾病診斷這條主線的實驗室任務，已掌握了核心的攻略要點。繼續保持這種細膩的操作，你就能持續推進。
- 戰術解析：要攻略 ANA 檢查，當螢幕上顯示核仁型（nucleolar pattern）的提示時，代表目標鎖定在細胞核內的核仁區域。這時，你應立刻「Switch」到 $U3-RNP$（即 fibrillarin）這個對應物，它身為核仁中小分子核糖核酸蛋白，負責 pre-rRNA 的加工，正是觸發核仁螢光效果的關鍵。至於其他選項，(A) DNA 和 (B) DNP 這種，會導致均質型（Homogeneous）的顯示，而 (C) PCNA 則與細胞週期技能相關，會呈現斑點型（Speckled）的圖案。清楚辨識這些，是基本的操作。
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