醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 26 題

下列何種情形最不易測到體內有HLA抗體？

思路引導 VIP

請試著從免疫學的「非我 (non-self)」原則思考：免疫系統要產生具專一性的抗體，通常需要外源性細胞抗原的刺激。請推論，在什麼樣的生理或醫療情境下，一個人的循環系統才會真正接觸到「另一個個體」細胞表面的組織抗原？

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觀念驗證：HLA 抗體（人類白血球抗原抗體）的產生，主因是免疫系統接觸到了「非自身」的 HLA 抗原（即 Alloantigens）。在多產、輸血或移植過程中，個體皆暴露於來自他人的細胞，進而引發同種免疫反應 (Alloimmunization)。而自體免疫疾病核心在於對自身抗原（Self-antigens）產生免疫耐受性破壞，雖然特定 HLA 基因型與疾病易感性高度相關，但其病生理過程通常不會產生針對 HLA 分子本身的抗體。
難度點評：此題屬於 Medium。其鑑別度在於測驗學生能否區分「HLA 基因與疾病的關聯性」與「HLA 抗體的產生機轉」。許多學生會因為自體免疫疾病常與 HLA 基因掛鉤而誤選，你能精準辨析，表現優異！