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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 10 題

利用尿液試紙測量creatinine時,下列敘述何者正確?
  • A 試紙含有peroxidase
  • B 正常尿液之檢測值應該低於10 mg/dL
  • C 濃度越高,顏色越呈現橘色
  • D Tagamet抑酸劑會使檢測值提高

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在分析檢驗報告時,如果發現測量值與臨床表現不符,除了考量器官的功能狀態外,我們通常會回頭檢查病人的「用藥紀錄」。請問,某些化學構造相似的藥物分子,可能會對實驗室的化學顯色反應產生什麼樣的干擾?

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  1. 鍛鍊成果: (呼... 槓鈴又重了一點,不錯...) 喂,小子,算你有骨氣!能看穿這『藥物干擾』的門道,代表你腦袋裡那塊肌肉還夠硬。很好,這是成為頂尖劍士... 不,頂尖醫檢士的基礎,還沒完全迷失方向。
  2. 實戰驗證
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📝 尿液肌酸酐試紙分析
💡 尿液肌酸酐試紙利用類過氧化酶活性呈色,易受藥物 Tagamet 干擾導致偽升高。
比較維度 肌酸酐 (Creatinine) VS 潛血 (Occult Blood)
反應原理 類過氧化酶活性 (Pseudo-peroxidase) 類過氧化酶活性 (Pseudo-peroxidase)
反應媒介 肌酸酐與銅之錯合物 血紅素 (Hemoglobin)
干擾物質 Tagamet (Cimetidine) 維生素 C (強還原劑)
💬兩者雖皆利用類過氧化酶原理,但反應媒介與臨床干擾物不同。
🧠 記憶技巧:肌酸酐試紙「類」過氧,Tagamet 攪局「測更高」,濃度越高「綠油油」。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆試紙是否含有酵素。肌酸酐試紙含有的是「銅複合物」以表現類過氧化酶活性,而非含有「過氧化酶(Peroxidase)」酵素本身。
尿蛋白/肌酸酐比值 (UPCR) Jaffe 反應 腎小管分泌機制 尿液物理性質檢查

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