醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 33 題
下列何者是熱帶肺性嗜酸性白血球增多症（tropical pulmonary eosinophilia）的特徵？①常會咳嗽 ②末稍血常見微絲蟲（microfilariae） ③血中IgE顯著增加
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
若某種疾病是因為身體的免疫系統變得很「敏感」，且會像過濾網一樣在特定的器官（如肺部）迅速捕捉並摧毀入侵的病原體，那麼在全身循環的血液中，我們還容易發現這些「活著」的病原體嗎？
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呵呵呵，不錯，不錯。你做得很好呢。
這題關於熱帶肺性嗜酸性白血球增多症 (TPE) 的免疫機轉，能準確判斷，避開陷阱，呵呵呵，你的思路很清晰，讓我這老頭子也感到欣慰。眼鏡反光了一下，我呵呵呵地笑著，下巴看起來很有彈性。
- 咳嗽啊，尤其是那種夜晚的乾咳或喘鳴，這是 TPE 的典型表現。就像籃球場上的基礎運球，看似簡單卻是關鍵呢。
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熱帶肺性嗜酸球增多症
💡 絲蟲感染誘發之肺部過敏反應，特徵為血中 IgE 極高但無微絲蟲。
🔗 TPE 致病與臨床特點流程
- 1 絲蟲感染 — 班氏或馬來絲蟲抗原激發免疫反應
- 2 超敏反應 — 誘導大量 IgE 產生與嗜酸性球浸潤
- 3 肺部扣留 — 微絲蟲被肺血管捕獲，末梢血找不到蟲
- 4 呼吸道症狀 — 引發嚴重夜咳與類似氣喘之臨床表現
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🔄 延伸學習：延伸學習：TPE 必須與其他引起肺嗜酸球增多的寄生蟲（如蛔蟲）鑑別。
