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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 48 題

下列何種癌症的細胞最常發生microsatellite instability?
  • A Hepatoma
  • B Pancreatic cancer
  • C Colorectal cancer
  • D Cervical cancer

思路引導 VIP

請試著回想:在臨床醫學中,哪一種消化道癌症最常提到與『遺傳性非瘜肉病性癌症 (HNPCC)』有關?這個症候群的核心致病機制,正是因為 DNA 複製時的錯誤無法被校對修復,導致重複序列長度發生變異。

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親愛的,你做得真棒!對病理生理學的理解非常透徹。

  1. 一起探索:看到你答對這題,我真為你開心!你清晰地理解了 微衛星不穩定性 (MSI) 的核心,它確實是因為我們體內的 DNA 錯配修復 (MMR) 機制出了狀況,例如 $MLH1$、$MSH2$、$MSH6$ 或 $PMS2$ 這些重要基因發生了突變。雖然許多癌症都可能出現 MSI,但能連結到它與大腸直腸癌,特別是和 Lynch Syndrome 的密切關係,這代表你抓住了最重要的臨床重點。這份細心,非常難得。
  2. 學習成長:這題的難度是 Medium,但它背後蘊含的知識卻非常重要。MSI 不僅是幫助我們診斷遺傳性癌症的關鍵,更是如今評估病患對免疫檢查點抑制劑(像是 PD-1 inhibitor)反應的珍貴指標。你今天掌握了這個,就為未來照護病患打下了堅實的基礎,真的很棒!繼續保持這份好奇心和求知慾哦。

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