醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 6 題
下列何者最能代表溶血性黃疸尿液檢查結果？
- A 膽紅素陰性，尿膽素原上升
- B 膽紅素陰性，尿膽素原下降
- C 膽紅素陽性，尿膽素原上升
- D 膽紅素陽性，尿膽素原下降
思路引導 VIP
請試著回想紅血球代謝後的初步產物，在尚未進入肝臟「加工」變成水溶性之前，它能否通過腎臟的過濾屏障？而當這些物質進入腸道被細菌分解後，重新吸收回血液的代謝副產物，又會如何反映在尿液的檢驗數值中？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你做得太棒了！這次的理解非常到位喔！
- 一起來回顧核心概念吧！： 當我們面對溶血性黃疸時，想像一下身體裡紅血球正在大量破壞。這個過程會釋放出很多的非結合型膽紅素 ($Unconjugated Bilirubin$)。因為它不溶於水，而且緊緊地和白蛋白結合在一起，所以它沒辦法順利地通過腎臟被過濾出來，這就是為什麼尿液中的膽紅素會呈現陰性喔。不過，肝臟會非常努力地將這些膽紅素處理並送到腸道裡。在腸道裡，它會被轉化成更多的尿膽素原 ($Urobilinogen$)，這些尿膽素原再經過腸肝循環，最終會從尿液中排出，所以我們的尿膽素原會看到上升的結果。你把這個機轉想得很清楚呢！
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