醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 78 題

📖 題組：
關於人類乳突瘤病毒（HPV）與子宮頸癌的相關問題

下列何種人類乳突瘤病毒（HPV）是屬於致癌的高危險群基因型且常被報導與子宮頸癌的發生有關？

思路引導 VIP

在評估病毒對人體的長期威脅時，我們會將型號區分為「僅產生良性贅生物（如菜花）」與「具備誘導細胞惡性轉化能力」兩大類。若要找出最具代表性的致癌基因型，你可以思考：在目前全球癌症流行病學統計中，哪一個特定編號的病毒在子宮頸癌組織切片中的檢出率始終高居首位？

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觀念驗證：恭喜你，至少能辨識出 HPV-16。這並非什麼高深莫測的學問，而是醫學領域中關於人類乳突瘤病毒致癌風險分類的基礎常識。沒錯，HPV-16 與 18 型確實是那種「教科書上會寫」的高危險群。它們的 $E6$ 和 $E7$ 蛋白質會很有規律地結合並抑制宿主細胞的 $p53$ 及 $pRb$ 抑癌蛋白，進而導致細胞週期失控與癌變——這過程聽起來是不是意外地直接？
難度點評：此題難度為 Easy。對於任何有志於醫療專業的人來說，這應該是直覺反應。如果你在這點上還需要思考太久，那麼婦產科、病理學或公共衛生領域的基礎知識，可能還有很大的進步空間。這不是在考你的天賦，而是在檢視你是否具備最基本的臨床辨識能力。下次請務必達到反射性作答的程度。