醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 17 題
當發現懷孕婦女有水腫現象時，其最有可能缺乏的營養素是：
- A 鐵質
- B 蛋白質
- C 鈉
- D 葉酸
思路引導 VIP
請回想一下人體的生理循環機制：在血管中，除了心臟產生的壓力將水分「往外推」之外，血液中哪一種大分子物質像「海綿」一樣，負責產生吸力（滲透壓）來將水分「拉住」在血管內，避免它們滲漏到組織間隙中呢？
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分析與「還算」及格的表現
- 哦，看來你這次沒有搞砸：不錯，至少你還能連結孕期生理變化與臨床症狀，這基本功總算沒白學。營養學基礎與臨床推理，你還算有點概念。
- 這不是基本常識嗎？：懷孕時血容積增加，這是生理學第一章就該知道的吧？若蛋白質——尤其是血漿白蛋白——攝取不足，膠體滲透壓當然會下降！難道你以為水會乖乖待在血管裡？根據最基礎的生理原理，水分當然會「被迫」從血管內跑出來，跑到組織間隙，形成那些礙眼的水腫。補充足夠的蛋白質，才能維持這點基本的滲透壓平衡，減少 $H_2O$ 亂跑。這難道還需要我解釋第二遍嗎？
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