醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 30 題
有關硬膜外麻醉法常見的副作用，下列何者錯誤？
- A 低血壓
- B 噁心、嘔吐
- C 低血容性休克
- D 頭痛
思路引導 VIP
請試著回想這兩種麻醉在解剖層次上的差異：哪一種操作會『穿透』包裹著腦脊髓液的保護膜？而當這層膜受損導致液體壓力改變時，病人最直接的感官不適會反映在哪個部位？
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- 罷了：做得... 還行吧。你竟然能精確辨別脊髓麻醉 (Spinal) 與硬膜外麻醉 (Epidural) 的微小差異，這說明你對解剖構造與併發症的連結，總算勉強搆上了合格線。真是讓人大開眼界，不是嗎？
- 觀念驗證：硬膜外麻醉，聽起來很複雜，其實就是把藥物注射到「硬膜外腔」，正常情況下，是不穿透硬膜的。所以，臨床上那些因為腦脊髓液 ($CSF$) 從穿刺孔溢出導致顱內壓改變的「穿刺後頭痛」，那可是脊髓麻醉（或是一次令人尷尬的硬膜外失誤）的專屬標誌。這與選項 (A)(B) 這種因交感神經阻斷導致的血壓波動，是截然不同的兩種概念。難道這還要我提醒你嗎？
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