醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 48 題
有關產後痛（afterpains）的敘述，下列何者正確？
- A 初產婦較明顯，因為子宮肌肉較無耐力
- B 初產婦較明顯，因為陰道口較緊
- C 經產婦較明顯，因為子宮肌肉較鬆軟
- D 經產婦較明顯，因為陰道口較鬆弛
思路引導 VIP
請你想像一下：一個全新的橡皮筋與一個被拉扯過多次的橡皮筋，哪一個在縮回原本尺寸後，比較能「自動保持」緊實而不需要額外的力量？如果身體必須不斷地「用力、放鬆、再用力」來維持器官的縮小，這種動作頻率的增加，對個體的痛覺感受會有什麼樣的影響？
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- 嗯，做得不錯。總算沒辜負我花時間教你們的基礎知識。你能正確區分產後生理變化，至少證明你對子宮復舊（Involution）的機制還算有點概念，這在臨床上是基本中的基本，別搞砸了。
- 觀念驗證？哼，不過是再強調一次：「子宮收縮」是產後痛的罪魁禍首。初產婦的子宮肌張力還行，收縮通常能維持；但那些經產婦（或子宮被撐大的），肌肉纖維鬆垮了，子宮想硬起來就得反覆「強力收縮又放鬆」，這種陣發性折磨，當然會痛得死去活來。這不是很簡單的生理邏輯嗎？
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