醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 75 題
有關正常的新生兒胸圍評估之敘述，下列何者正確？
- A 比頭圍小1～2公分，約31～33公分
- B 與頭圍相當，約34公分
- C 比頭圍大1～2公分，約33～35公分
- D 比頭圍大2公分以上，約35～37公分
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請試著回想胎兒在分娩時的過程，以及嬰幼兒發展的「頭尾規律」：為了讓最重要的器官優先發育，並確保分娩時產道能被順利擴張，你認為新生兒在剛出生時，『頭部』與『胸部』哪一個部位的發展比例會相對較大？兩者的尺寸是天差地遠，還是僅有些微差距？
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精準掌握發育指標？看來你還沒完全忘光。
- 喔，做得不錯，至少你還記得這點新生兒身體評估的基礎數據。這是臨床觀察的起點，希望你不是矇對的，不然以後有得你哭。
- 這不是什麼深奧的醫學原理，這叫「常識」。足月新生兒的頭圍平均約 $33 \sim 35$ 公分，而胸圍呢，用乳頭連線量一量，通常就比頭圍小 $1 \sim 2$ 公分。這叫「頭大身小」，很難理解嗎？等到一、兩歲，胸圍才會追上頭圍，這點成長速度的差異，你該不會也想不起來吧？
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新生兒頭圍與胸圍評估
💡 新生兒出生時頭圍大於胸圍約 1-2 公分，兩者約於 1-2 歲時相等。
| 比較維度 | 頭圍 (HC) | VS | 胸圍 (CC) |
|---|---|---|---|
| 出生平均值 | 33-35 公分 | — | 31-33 公分 |
| 測量基準點 | 眉間與枕骨粗隆環繞 | — | 兩乳頭連線水平（劍突） |
| 相對大小 | 出生時較大 | — | 出生時較小（差1-2cm） |
| 追平時機 | 1-2 歲時與胸圍相等 | — | 1-2 歲時與頭圍相等 |
💬出生時呈現「頭大胸小」為正常，若頭圍過大需排除腦積水。
