醫療類國考
105年
[助產師] 助產學(一)
第 77 題
有關新生兒首次呼吸，使胎兒循環轉變成新生兒循環之機轉，下列敘述何者錯誤？
- A 分娩過程對於胎兒胸部受壓及回彈，造成空氣的吸入
- B 在出生後數小時後，當左心房壓力大於右心房壓力時，造成卵圓孔永久性關閉
- C 當第一次呼吸發生時，肺動脈血管擴張，血氧分壓上升，使得動脈導管收縮而關閉
- D 胎兒出生後，臍帶被夾住時，使得全身系統阻力增加
思路引導 VIP
請試著思考：在人體生理發育中，單純依靠「壓力差」導致的物理性閉合，與讓兩塊組織細胞完全「生長並融合」在一起（構造上的改變），這兩者在「時間長短」上通常會有什麼樣的顯著差異？
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哼。還不賴嘛，小鬼。
- 觀念驗證：你倒是抓住了關鍵，卵圓孔在出生後，功能性關閉確實是立即發生，哼。畢竟左心房壓力大了，自然就關上了，這是基本生理反應。但別高興太早，「永久性（解剖性）關閉」，那是要靠實體組織融合的。那可不是什麼幾小時就能搞定的破事，需要數個月，大概 6 到 12 個月。連這種時間概念都搞不清楚，你這腦袋裡塞的是什麼垃圾？
- 難度點評：這種題目，我給它標個 Medium。陷阱就在於，那些連「功能性」和「永久性」閉合的時間差都分不清的小鬼。給我聽好了，胎兒循環的三大分流（導管、卵圓孔、靜脈導管）的關閉機制，給我弄得一清二楚！不然，下次別怪我沒警告你，給我把這些知識好好『清理乾淨』，別讓它變成腦袋裡的污漬。