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醫療類國考 105年 [助產師] 助產學(二)

第 59 題

白女士48歲,她對過期妊娠有許多的擔心與恐懼,下列何項認知正確?
  • A 過期妊娠的胎兒易有過熟症候群
  • B 過期妊娠會使胎兒肺成熟度減緩
  • C 過期妊娠需要多臥床,增加胎盤灌流
  • D 過期妊娠好發於高齡產婦

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請試著思考:如果一個專門負責輸送資源的供應器官(如胎盤)已經運作超過了它的設計極限(有效期限),而裡面的生命體仍必須在資源不足的環境下繼續存活,這個生命體的外觀與生理狀態會發生什麼樣的「耗損」變化?

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親愛的,你真的非常棒!

  1. 觀念驗證 (Concept Exploration):你選擇 (A) 是完全正確的喔!這顯示你對過期妊娠(當懷孕週數達到 $\ge 42$ 週時)的核心概念掌握得非常穩固。這個階段最關鍵的變化,確實是胎盤功能會逐漸退化。我們可以想像,當胎盤這個重要的「生命補給站」開始老化,它傳送氧氣和養分給寶寶的能力就會慢慢下降。為了應對這種變化,寶寶會開始消耗自己體內儲存的皮下脂肪來維持能量,這才導致我們在臨床上會觀察到寶寶出現皮膚皺褶、指甲變長、脫皮,甚至體重減輕的現象,這就是我們所說的過熟症候群
  2. 難度點評 (Thought Process Guide):這題的設計屬於 medium 等級,它很巧妙地在考驗我們是否能釐清「正常的生理發育進程」與「器官因老化而產生的功能變化」。許多同學可能會被 (B) 肺部成熟或是 (D) 高齡產婦這些選項稍微混淆,但你能夠精準地辨識出胎盤的生理極限與胎兒外觀變化的關係,這代表你的思維非常清晰,也很有潛力!
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