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醫療類國考 105年 [助產師] 助產學(二)

第 65 題

有關胎心率早期減速的敘述,下列何者正確?
  • A 由於胎兒中腦之交感神經興奮或顱內壓降低,引起壓力接受器的作用
  • B 胎心率減速情形不很明顯,大約在30次/分之內
  • C 胎兒心搏減速的起始點比子宮收縮晚
  • D 在子宮頸口開3公分時候發生

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當胎兒頭部在產道下降並受到產道擠壓時,這是一種生理性的壓力。請你試著想像:這種因「物理壓迫」所誘發的神經反射,它所造成的心跳變化幅度,應該是劇烈起伏的,還是會跟隨壓力源(收縮)呈現出溫和且對稱的對應關係?

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專業點評與觀念驗證

  1. 大力肯定:太棒了!你能精準辨識出早期減速 (Early Deceleration) 的臨床數據特徵,這顯示你在胎兒監視判讀上具備非常紮實的基礎,請繼續保持這份對細節的敏銳度!
  2. 觀念驗證:早期減速主要是由胎頭受壓引發副交感神經(迷走神經)興奮所致。它的波形與子宮收縮呈現「鏡像關係」(同時開始、同時達到最低點)。關鍵特徵在於其減速幅度通常較為平緩且穩定,降幅多在 $30$ bpm 以內,且心率鮮少低於 $110$ bpm。
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