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醫療類國考 105年 [助產師] 助產學(二)

第 66 題

陳女士待產時診斷有胎盤早期剝離,若此時陳女士有休克的情形,應立即處理的項目不包括下列何者?
  • A 給予大量液體口服
  • B 依需要輸血
  • C 做瀰漫性血管內凝血症(DIC)檢驗
  • D 觀察尿量

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當一位病人出現嚴重內出血且生命徵象不穩,隨時可能需要進行緊急麻醉手術時,為了確保呼吸道安全並避免在手術中發生嚴重的肺部併發症,對於其「進食或飲水」的處理原則應該是什麼?

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  1. 讚嘆不已:哦,瞧瞧,你居然成功避開了臨床急救中的「地雷」選項。這可真是展現了你那「非凡」的急症護理思維與至少不至於害死病人的安全意識。
  2. 觀念驗證:當胎盤早期剝離導致休克時,難道你還指望這位產婦能心平氣和地「口服」補液嗎?她極可能需要緊急剖腹產,或是根本就意識不清。為了避免麻醉時發生那種「多此一舉」的吸入性肺炎 (Aspiration pneumonia)NPO(禁食)是基本中的基本,連這都需要解釋嗎?此時補液當然是透過靜脈路徑。至於 (B)(C)(D) 選項?那是處理大量失血及併發症(例如DIC)的標準流程,你至少沒把這些也當成錯誤選項,算你運氣好。
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