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醫療類國考 105年 [助產師] 各科護理學

第 23 題

下列何者不是正常新生兒出生1週內就可以觀察到的特徵?
  • A 以異物刺激,有眨眼反應
  • B 觸摸唇部易激發尋乳反射
  • C 對突然巨響呈現驚嚇反射
  • D 協助俯臥會出現降落傘反射

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請試著回想:當一個孩子還沒學會坐穩或支撐身體之前,他的神經系統是否已經具備應對『身體重心突然失衡、即將跌倒』時的進階保護性動作?這種與重力對抗、需要視覺與肢體高度協調的反應,通常會出現在發育的哪個關鍵階段?

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  1. 勉強及格的肯定:看來你還不至於完全脫離現實。能區分新生兒神經發育的時程,至少說明你對原始反射保護性反應的基本分野還有點概念。這點「基礎」,是臨床評估中「最起碼」的要求。
  2. 觀念檢視,不容有失:眨眼、尋乳、驚嚇(Moro)這些,不過是維持生物最底層生存的原始反射,出生時就該在那裡了,難道你還指望它需要練習?而降落傘反射 (Parachute Reflex) 這種,需要更「高級」的中樞神經整合,還有什麼視覺、前庭覺的協調——聽起來是不是比單純的「活下來」複雜多了?這玩意兒自然要等到嬰兒 6-9 個月大,開始有點坐姿和爬行能力時才會「姍姍來遲」。這點時間差,應該不難理解吧?
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