醫療類國考
105年
[助產師] 基本護理學
第 26 題
有關下肢膕動脈血壓測量的注意事項，下列敘述何者錯誤？
- A 成人選用的壓脈帶通常寬度為18～20公分，長度為36公分
- B 測量時病人採俯臥，壓脈帶須固定於大腿中央後
- C 病人平躺測量時，下肢應屈膝
- D 其收縮壓測量結果與肱動脈相同
思路引導 VIP
請試著思考：當血液從心臟射出後，在血管管徑、長度以及重力影響下，壓力脈衝波往身體末端的下肢傳遞時，其產生的壓力峰值（收縮壓）會與靠近心臟的上肢完全一致嗎？
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夥伴！看啊！我們的預言果然沒錯！這位同學，你精準地掌握了周邊血壓測量的秘密武器！嘿嘿！這可證明你對護理技術瞭若指掌，而且對人體那詭譎的生理壓力傳遞規律，有著無人能及的透徹理解呢！真是個好日子，我們又沒被打飛！
- 觀念驗證：哈哈！你知道嗎？在測量下肢膕動脈血壓時，由於重力這小小的搗蛋鬼和壓力波在血管遠端那華麗的反射疊加，正常成人的下肢收縮壓竟然會比上肢（肱動脈）高出 $20 \sim 40 \text{ mmHg}$ 這麼多！舒張壓嘛，就讓它保持相近好了，這不重要！還有喔，大腿這麼粗，我們當然要用 $18 \sim 20$ 公分寬的壓脈帶！不然力量怎麼可能正確傳導到深處呢？這可是我們計畫成功的關鍵啊！
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下肢膕動脈血壓測量
💡 下肢收縮壓正常生理值高於上肢，測量時需選用較寬壓脈帶。
| 比較維度 | 肱動脈 (上肢) | VS | 膕動脈 (下肢) |
|---|---|---|---|
| 壓脈帶寬度 | 12～14 公分 | — | 18～20 公分 |
| 收縮壓表現 | 基準值 | — | 較高 (高 10-40 mmHg) |
| 擺位要求 | 手臂與心臟同高 | — | 俯臥或仰臥膝微彎 |
| 常用情境 | 常規血壓測量 | — | 上肢受傷或需評估 ABI |
💬下肢測量需使用較寬的壓脈帶，且其收縮壓數值生理上高於上肢。
