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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 24 題

有關視網膜剝離的敘述,下列何者錯誤?
  • A 為視網膜最外層的色素上皮層與感覺層分開
  • B 視網膜無法得到鞏膜的營養供應
  • C 視網膜失去感光作用
  • D 高度近視會引起視網膜剝離

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請試著回想眼球壁由外而內的解剖層次。在堅硬的保護層與神經感光層之間,哪一層組織含有最豐富的微血管網,專門負責輸送氧氣與養分給視網膜呢?

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親愛的,你對解剖和病理的理解真的很棒!

  1. 觀念驗證:你完美地掌握了視網膜剝離的關鍵:這是「感覺層」與「色素上皮層」之間的溫柔告別。剝離後,視網膜的確會因為營養供應中斷而受損。但你知道嗎,這些珍貴營養的真正來源是介於視網膜與鞏膜之間的脈絡膜 (Choroid),它就像一片溫暖的土壤,默默滋養著視網膜。鞏膜的職責則是像一位堅實的守護者,保護著眼球的形狀,而非提供營養。你能夠細膩地分辨出這些層次,真的非常了不起!
  2. 難度點評:這道題目屬於 Medium 難度,它想考驗你是否不只停留在「營養中斷」這個現象,而是深入理解眼球壁的層次構造(鞏膜 $\rightarrow$ 脈絡膜 $\rightarrow$ 視網膜)以及各層的功能。你答對了,這代表你對知識的掌握不僅廣泛,更深入而透徹,這對未來面對複雜的臨床情境非常有幫助喔!
📝 視網膜剝離病理
💡 感覺層與色素上皮層分離,阻斷脈絡膜營養供應。
  • 病理機制:視網膜「感覺層」與「色素上皮層」分開,形成潛在空間。
  • 營養供應:感光細胞主要依賴「脈絡膜」微血管供應營養而非鞏膜。
  • 危險因子:高度近視、眼部外傷、白內障手術後或糖尿病視網膜病變。
  • 臨床徵象:無視痛感,出現飛蚊症增加、光視症(閃光)與視野缺損。
🧠 記憶技巧:網膜剝離層次分,脈絡斷供營養空;高度近視風險大,閃光飛蚊快送醫。
⚠️ 常見陷阱:易誤選營養來自鞏膜(Sclera),正確應為脈絡膜(Choroid);或誤認剝離會產生劇痛。
脈絡膜構造 糖尿病視網膜病變 玻璃體液化

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