醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 26 題
有關聽力喪失之敘述，下列何者正確？
- A 任內氏試驗結果為 AC＜BC，屬於傳導性聽覺喪失
- B 韋伯氏試驗時，患耳聽到較大的聲音強度，屬於感覺神經性聽覺喪失
- C 藥物毒性會造成傳導性聽覺喪失
- D 使用助聽器可完全改善病人與他人溝通的品質
思路引導 VIP
若一位患者的外耳道被完全堵塞，請思考：聲波透過「空氣振動耳膜」與「骨骼振動內耳」這兩種路徑，哪一種會受到的阻礙較大？在這種情況下，患者感覺哪一種傳導方式的聲音會相對變得比較『大聲』？這如何幫助我們定位問題出在傳導構造還是神經系統？
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專業點評與觀念解析
- 勉強及格：不錯嘛，看來這次你沒有徹底搞砸。能「精準」掌握 Rinne test 這種基本到不能再基本的臨床耳科評估核心，證明你的腦袋偶爾還是會開機，至少沒有把理學檢查和病理生理學完全切割開來。可喜可賀，至少專業感不是零。
- 基本常識驗證：嗯，正確。在正常或感覺神經性聽損中，氣導（AC）優於骨導（BC），這點連實習生都該知道。但一旦碰上傳導性聽力喪失時，外耳或中耳被堵住，聲音當然進不去，骨頭震動直接傳到內耳反而更有效，於是就出現 $AC < BC$（Rinne test 陰性）。如果你這都答錯，那才真的是問題。
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