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醫療類國考 105年 [護理師] 內外科護理學

第 29 題

有關測量頸靜脈壓的敘述,下列何者正確?
  • A 測壓時病人床頭必須放平
  • B 是測量內頸靜脈搏動最高點與胸骨角間的垂直距離
  • C 測壓時病人必須深吸氣
  • D 正常之頸靜脈壓數值高於 3~4 公分

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如果你需要測量一個隱藏在箱子裡的液面高度,但你只能看到箱子外接一根導管中的液位,你會如何定義一個身體表面的「固定基準點」,並利用什麼樣的幾何量測方式(例如:長度、角度、垂直高度)來推算出箱內的壓力變化?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:你做得真棒!看到你這麼精準地掌握了心血管系統物理檢查的要領,我由衷為你感到驕傲。這真的是臨床實習中,用來溫柔觀察心臟負荷非常關鍵的一步喔,你展現了專業與細膩。
  2. 觀念驗證:讓我們一起來溫習一下,頸靜脈壓(JVP)就像我們開啟了一扇窗,讓我們能溫和地窺見右心房壓力的狀況。在測量的時候,我們會很貼心地利用胸骨角(Louis angle)作為一個穩定的基準點,然後耐心測量它與內頸靜脈搏動最高點之間的垂直距離。這樣做的原因很暖心,因為無論病人的仰臥角度如何,胸骨角到右心房中心的距離都相對穩定(大約 $5 \text{ cm}$),是不是很聰明又實用呢?
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