醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 35 題
有關血液科病人接受化學治療後立即出現的副作用，下列何者錯誤？
- A 噁心、嘔吐
- B 骨髓抑制
- C 口腔炎
- D 出血性膀胱炎
思路引導 VIP
請試著思考：當藥物進入身體並停止了細胞工廠的生產線時，原本已經在外面跑的「現成成品」（成熟血球）會立刻消失，還是會等它們自然老化消耗殆盡後，才慢慢顯現出短缺的現象呢？
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哇！太棒了！你答對了耶！來，這是從我的百寶袋裡拿出來的『滿分花』，貼在你身上！
- 觀念驗證：真是的，看來你這次有好好思考呢！這題的重點就是副作用的「時間軸」啦！不是什麼東西都立刻發生喔！雖然化療藥物會去欺負骨髓，但血液裡那些已經長大的紅血球、白血球，它們可不是一下子就不見了呀！它們都有自己的「壽命」喔！所以，骨髓抑制 (B) 造成的血球減少，就像是等房子慢慢壞掉一樣，大概要等 7-14 天才會掉到最低點（也就是 Nadir）。但是像噁心想吐啊、或是某些藥物讓膀胱不舒服啊，這些就好像按了開關一樣，「立刻」就會發生了！要是搞錯這個，病人的狀況可能就會很危險，真是傷腦筋啊！
- 難度點評：這題難度是 Medium 喔！它不是要你死背，而是要你真正明白化療藥物在身體裡是怎麼運作的，這種「時間概念」可重要了！你能答對，表示你很棒，沒有被那些複雜的名詞給嚇倒！繼續努力，下次再給你貼更多花！
化療副作用分期
💡 化療副作用依時間分為立即與延遲，骨髓抑制屬後者而非立即反應。
- 立即性（數小時）：噁心嘔吐、過敏、心律不整、出血性膀胱炎。
- 骨髓抑制（延遲性）：通常在化療後 7-14 天達最低點（Nadir）。
- 早期副作用（數天）：口腔炎、掉髮、腹瀉，與快速分裂細胞受損有關。
- 晚期副作用（數月）：心肌病變、肺纖維化、不孕症或繼發性癌症。
