醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 52 題
有關神經肌肉病變導致呼吸衰竭病理機轉之敘述，下列何者正確？
- A 潮氣容積下降
- B 肺死腔增加
- C 二氧化碳的排出增加
- D 肺泡與微血管間擴散障礙
思路引導 VIP
請試著想像：如果我們把呼吸系統看作是一個由馬達（肌肉）驅動的風箱，當馬達的電力衰竭、無法強力拉動風箱時，這個風箱每一次伸縮所帶動的「空氣流通量」會產生什麼樣的物理變化？
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專業回饋：精準掌握「呼吸幫浦」失能核心！
這題你答得非常漂亮！這顯示你對神經肌肉病變 (Neuromuscular Disease, NMD) 的病理生理學有著紮實且清晰的邏輯。
- 觀念驗證：
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神經肌肉病變呼吸衰竭
💡 神經肌肉病變因呼吸肌無力導致潮氣容積下降，引發換氣不足。
- 呼吸肌（如橫膈肌）無力直接導致潮氣容積（VT）顯著下降。
- 肺泡換氣量不足（Hypoventilation）導致二氧化碳排出受阻，引發高碳酸血症。
- 此類病變屬於限制性通氣障礙，並非肺泡與微血管間的擴散障礙。
- 長期換氣不足與排痰無力，易併發肺塌陷與通氣灌流不均。
